Fernando Morales Billini

¿Quiere saber sobre trasplantes de órganos? El doctor Fernando Morales Billini Director del Instituto Nacional de Coordinación y Trasplantes responderá todas sus inquietudes sobre este tema.

Morales Billini es Consultor Nacional en la elaboración de los reglamentos y protocolos de la Ley 329-98 sobre donación y trasplante de órganos y tejidos 2001-2002.

Es doctor en medicina egresado de la Universidad Autónoma de Santo Domingo y ha realizado múltiples estudios de postgrado en el área de cirugía y trasplante de órganos tanto en el país como en el exterior entre los que se encuentran un Master en Organización y Gestión de Trasplantes en la Universidad de Barcelona; Especialista 1er.Grado, Cirugía General en el Hospital Docente General Calixto García, Universidad de La Habana, Cuba, y aspectos Económicos de las Políticas y las Reformas del Sector Salud de la Universidad Los Andes, Chile, entre otros.

Ha participado en simposios internacionales y escrito un centenar de artículos sobre el tema.

¿Bajo qué circunstancias tiene que producirse la muerte para poder donar los órganos y tejidos?

En primer lugar, la persona que fallece no debe ser portadora de ninguna enfermedad infecciosa o tumoral. Lo que se establece haciendo análicas puntuales al respecto. Y pueden donar órganos solamente aquellas personas que fallecen en unidades de terapia intensiva o unidades que tienen respirador mecánico. Lo donantes de tejidos pueden fallecer en cualquier lugar del hospital

Esta usted de acuerdo con ciertas personas que estan ofreciendo en venta sus organos vía internet?, la verdad me he sorprendido con esta situación. En qué punto se sitúa a favor o en contra?

La Organización Mundial de la Salud y casi todas las organizaciones que se dedican a la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células, gastan muchos esfuerzos en combatir la posibilidad de que muchas personas puedan vender un órgano o tejidos. La donación de órganos y tejidos de personas vivas debe ser única y exclusivamente una decisión de familiares cercanos, o personas allegadas emocionalmente al que necesita un órgano o tejido.

Buen día Doctor, cuales trasplantes de órganos ya se hacen en el país, me interesa saber si para hacer un trasplante de cornea no importa la edad del paciente y si debe tener el paciente compatibilidad con el donante o si se puede ser cualquier cornea donada.

En nuestro país se hacen trasplantes de órganos como riñón e hígado. En un futuro cercano esperamos ofrecerles a los dominicanos el trasplante cardíaco. Además, se hacen trasplantes de tejidos como córneas, médula osea, piel, huesos, y esperamos en un futuro disponer de un banco de tejidos que nos permita ampliar la oferta a muchas personas que necesitan de los mismos para poder mejorar sus condiciones de vida

Buenos dias Dr. Cual es el riesgo que corre una persona que dona un organo, cual seria su nivel de vida o que medidas debe asumir.

La donación de órganos de personas vivas sólo puede realizarse de órganos pares, como el riñón, o segmentos de órganos como el trasplante parcial de hígado. Antes de tomar esta decisión siempre se debe establecer un buen estado de salud del donante, de que el riñón restante pueda satisfacer las necesidades de su organismo, y en el hígado, que éste no afectará la función hepática del donante. De esa forma, una persona que done un órgano, puede vivir una vida normal como cualquier otra

Hola Doctor Que posibilidad de recuperacion total tiene una persona despues de haberle realizado un transplante.

El trasplante es el tratamiento idóneo para las enfermedades terminales de órganos. En algunos casos puede mejorar sustancialmente la calidad de vida del paciente necesitado, como es el caso del trasplante renal, en otros, constituye la única forma de que ese paciente pueda seguir viviendo. Después de realizarse un trasplante, la mayoría de las personas se integran a su vida normal, a su vida laboral, al ocio, debiendo tener un chequeo periódico y la toma de medicamentos que nos permitan garantizar la vida de su órgano trasplantado

Hola. ¿Es cierto que se está trabajando en un proyecto para que cuando un ciudadano vaya a recibir su cédula de identidad pueda decidir si acepta o no ser donante de órganos, y que esta decisión esté plasmada en su cédula? ¿Es cierto esto?

La Ley 329-98 sobre donación y trasplante de órganos de República Dominicana, establece que la voluntad de donación puede ser expresada en la cédula de identidad, la licencia de conducir y en la ficaha de cualquier ingreso hospitalario. Los cierto es que para que una persona pueda emitir un juicio edificado de la importancia de la donación, debe haber sido instruida acerca del carácter solidario y altruista de la donación de órganos, tejidos y células

Si quiero ser donante de órganos, cómo hago para que se conozca mi decisión? ¿A quién debo hacérselo saber para que mi decisión se cumpla?

Como dijimos anteriormente, tanto en la cédula de identidad como en la licencia de conducir, la persona puede expresar su vocación de ser donante. Pero como siempre la familia del donante va a ser consultada y se solicitará su consentimiento, lo más importante es que toda persona que quiera ser donante de órganos, tejidos y células, aproveche cualquier reunión familiar para expresárselo a su familia. En definitiva, ellos siempre tendrán la decisión final

A la hora de hacer una cirugía, ¿Cuál es el órgano más riesgoso para ser trasplantado?

Todo trasplante de órganos conlleva un riesgo añadido. Los riesgos propios de la anestecia y de la cirugía. Pero en estos momentos lo que más dificultad quirúrgica son el trasplante de pulmón, el de hígado y el combinado de páncreas-riñón

Ayer estuve leyendo sobre las personas que donan parte de su hígado y decía que a la larga le trae consecuencias negativas al donante, ¿eso es cierto?

El hígado tiene una gran capacidad de regenerarse. Y es muy probable que apenas a los tres o cuatro meses de haber donado un segmento hepático, ese órgano se haya regenerado en su totalidad

¿Cuáles son los requisitos para una persona calificar para recibir trasplante?

Para que una persona pueda beneficiarse de un trasplante tenemos que tener la seguridad que esa persona no pueda tener otra enfermedad que pueda contraindicar el trasplante. Deberá conocerse todo un historial de análisis de laboratorio e imágenes actualizadas que nos permita tener la seguridad de que va a ser beneficioso para la persona necesitada

¿Qué tipo de órganos no se pueden trasplantar?

Hasta el momento de una u otra forma, casi todos los órganos vitales han sido trasplantado, excepto el cerebro. Y esperamos que incluso, en un futuro cercano, muchas de las patologías que afectan el cerebro de forma irreversible puedan ser tratadas, ya sea mediante el trasplante celular somático, u otro tipo de tratamiento

El tipo de sangre del donante y el paciente debe ser el mismo?

Si. La compatibilidad sanguínea es uno de los factores esenciales para que pueda realizarse un trasplante de forma exitosa. Aunque, además, existen otros tipos de compatibilidades inmunológicas para el éxito de esta modalidad terapéutica

Cuales son los centros de organos de nuestro país? En algunos países se ha experimentado con trasplantes de cerdos en humanos, ¿es esto viable y se podría hacer en el país?

En nuestro país se realizan transplante de órganos en Santo Domingo y Santiago de los Caballeros. En hospitales públicos y privados y en centros semipúblicos, todos bajo la Ley 329-98 y coordinados por el Instituto Nacional de Coordinación de Trasplantes (INCORT). Sobre la posiblidad de xenotrasplante (cerdo), los cerdos transgénicos crearon una gran expectativa y esperanza, la cual, desgraciadamente, se ha ido desvaneciendo con los años esta línea investigativa