AVANCES
Plaza de la Salud arriba a 10 años con una clara visión de crecimiento Historia
SANTO DOMINGO.- Cada día, al Hospital General de la Plaza de la Salud acuden en busca de atención un promedio de 1,500 personas. Al arribar esta semana a los 10 años de la apertura de sus servicios, el centro exhibe estadísticas que superan los 200,000 pacientes. Durante su último lustro, el hospital ha tenido una inversión en planes sociales a favor de pacientes de escasos recursos que supera los 400 millones de pesos en descuentos, exoneraciones, operativos y jornadas. Con una lista larga de logros alcanzados y con planes bien definidos para este año encaminados a convertirse en el único hospital digital del país y en el primero de referencia nacional en trasplante cadavérico, el presidente del Patronato que lo rige, doctor Julio Amado Castaños Guzmán, define como su principal éxito el poder demostrar que “sí es posible desarrollar un hospital con un modelo de atención eficiente”. El hospital, con capacidad para 300 camas, actualmente opera con unas 200, y ofrece servicios en diferentes áreas de la medicina. En el campo de la enseñanza imparte residencia médica en Medicina Familiar, Medicina de Rehabilitación y de Emergencia. Para Castaños Guzmán estos primeros 10 años son propicios para hacer una reflexión sobre el desarrollo del centro. Su evaluación concluye confirmando que no sólo ha llenado los objetivos, sino que surgieron en el camino nuevos programas que se cumplieron y están en ejecución. “Este hospital durante sus primeros 10 años logró consolidarse, crecer, sanearse, porque es una institución saneada económicamente, sin deudas, tenemos un modelo de gestión que nos ha permitido poder dar el servicio que damos, revestido de un espíritu social, y hemos logrado desarrollar y crear nuevas unidades con fondos propios”, señaló Castaños Guzmán. “Para el sistema de salud dominicano este hospital ha significado algo que para mí es lo que tiene más valor, y es que es posible que un hospital con una ayuda y capacidad de gestión de recursos puede hacer una buena medicina, lo cual hemos demostrado, ya que los fondos públicos que recibimos no superan el 18 por ciento de nuestro gasto corriente”, señaló el presidente del Patronato. En opinión de Castaños Guzmán el alto costo operacional que tiene el hospital, evidencia el buen manejo de los recursos que recibe. Su presupuesto operativo mensual es de unos 70 millones de pesos, de los cuales el 18 por ciento es aportado por el Estado. Como ejemplo cita que cada hora el hospital consume 100 mil pesos en electricidad, ya que al mes la tarifa eléctrica es de siete millones de pesos; tiene 1,500 empleados cuya labor es monitoreada permanentemente y mantiene en inventario unos 40 millones de pesos en medicamentos. Las compras son hechas por un Consejo de Compras. Trasplante cadavéricoLa experiencia positiva que ha tenido a través de su programa de trasplante de médula ósea, le lleva a incursionar este año en el trasplante de hígado y otros órganos partiendo de donantes cadavéricos. Con tales fines, se encuentra en el centro asistencial el equipo completo de especialistas en trasplantes de hígado del Hospital Clínico de Barcelona España, encabezados por el doctor Juan Carlos García Valdecasas, uno de los cirujanos de trasplantes más relevantes del mundo, trabajando en la adecuación del centro en ese tipo de trasplante de paciente cadavérico. “Nosotros estamos listos en infraestructura y capacitación de recursos humanos, y este equipo que tiene esa alianza con nosotros ha venido desinteresadamente, y hemos invitado al Secretario de Salud Pública para que conozca nuestros planes, y vea la importancia de utilizar el centro como modelo”, dijo Castaños Guzmán. PrótesisEn torno a los planes sociales que desarrolla el hospital, Castaños Guzmán aseguró que se están dando pasos para ampliar ese departamento, creando planes específicos de atención a personas desamparadas para lo cual buscarán fondos a través del Voluntariado del Hospital General de la Plaza de la Salud. Actualmente cerca del 40 por ciento de los pacientes que recibe el hospital pasan a recibir categoría C, la más baja en precios, al ser evaluados y categorizados por el Departamento de Trabajo Social. Se crearán, agregó, estancias sociales en dolencias muy específicas. En tal sentido reveló que en enero próximo junto a la Universidad de Harvard, de Boston, Estados Unidos, se realizará un operativo médico a favor de 50 pacientes geriátricos que necesiten prótesis de rodilla. Esas prótesis, explicó, les serán donadas a los pacientes de escasos recursos, para lo cual se trabaja en la identificación de los ancianos que necesitan someterse a ese tipo de procedimientos para poder recobrar la movilidad de sus rodillas. Esa estancia se desarrollará cada año a favor de adultos mayores de escasos recursos. Para el próximo año, se tiene previsto instalar una clínica ambulatoria para el cuidado integrado de ojos, oído, nariz y garganta, con la integración de oftalmólogo y otorrinolaringólogos. Mientras uno de sus mayores compromisos para este año, en opinión de Castaños Guzmán, es crear una clínica oncopediátrica para que los niños con cáncer reciban tratamiento separados de los adultos, en una sala ambientada para su edad. PreocupaciónCastaños Guzmán dice que le preocupa ver hacia dónde va el hospital, en un sistema de salud como el que impera en República Dominicana, que es indeciso, que no termina de definirse, ni establecer las reglas más elementales de lo que debe ser la gestión médica. Entiende que para el hospital, eso se puede convertir en una situación que pueda sobrepasar su capacidad. Esto lo explica en el hecho de que en los últimos años el centro se ha convertido en un nicho para la clase media, media baja, y muchos pobres, que en vista de que no encuentran una vía expedita para resolver su problema y que no se convierta en una amenaza para su economía, llegan al centro. “Yo veo que el sistema sanitario está rezagado, entonces nosotros nos hemos desarrollado, no sólo eso, sino que nos hemos adelantado al nuevo modelo de atención, creando una escuela de médico familiar, un centro de atención primaria, y sin embargo el Sistema de Seguridad Social no empieza”, señala. Dijo que hay conatos de Seguridad Social limitados, que actualmente se benefician el hospital General de la Plaza de la Salud, como es el Seguro Nacional de Salud, a través de un plan para empleados públicos del sector salud, que reciben asistencia en el centro de salud. Hospital digital Dentro de los nuevos pasos que se avecinan en el Hospital General de la Plaza de la Salud está el de convertirse en un centro digital, el primero en su especie que tendría el país. Para ello, confesó el presidente del Patronato, en esta semana comienza la implementación de un software de gestión hospitalaria, que concluirá el 31 de octubre de este año, lo que obligará al médico y demás personal de salud a cambiar su cultura en el registro y acceso a datos de los pacientes, con la implementación de la historia clínica electrónica. Esto permitirá, destaca, desarrollar la parte de investigación, ya que de manera ágil se puede tener toda la información posible sobre los pacientes y las patologías, así como llevar un día a día de todas las operaciones financieras y administrativas, conocer sus inventarios e ingresos. Para este año, el hospital busca incursionar en la capacitación de recursos humanos en Gestión en Salud a través de diplomados y maestrías, para que el centro funcione como modelo para otros centros asistenciales que no han visto en tiempo real cómo debe funcionar una administración hospitalaria. El Hospital General Plaza de la Salud fue inaugurado el 10 de agosto del 1996 y puesto en funcionamiento en el mes de marzo del 1997. El primer presidente del Patronato del Hospital fue el ingeniero Heriberto De Castro, fallecido. Forma parte del Complejo Hospitalario de la Plaza de la Salud, concebida durante el último gobierno del presidente Joaquín Balaguer. Su ideólogo fue el neurocirujano dominicano destacado en el extranjero doctor Juan Manuel Taveras, ya fallecido.