¿Qué es una biopsia?

La histología, es un término que procede del griego “histos”, que significa tejido y “logos”, tratado o estudio. Por lo tanto es la ciencia que estudia los tejidos orgánicos, su estructura microscópica, desarrollo y funciones. Los cambios que se pueden observar mediante el estudio histológico tienen un gran valor en la medicina moderna, pues se pueden diagnosticar con gran precisión numerosas enfermedades. Pero el estudio de estos tejidos hay que realizarlo mediante la extracción de una muestra a través de la técnica llamada biopsia. Una biopsia es la extracción parcial o total de tejido para ser analizado al microscopio. Esta le otorga una mayor certeza al diagnóstico y también su nombre procede del griego “bio”, vida y “opsis”, observar. En la actualidad se puede tomar una biopsia de cualquier órgano o tejido del cuerpo. Depende del tipo de lesión u órgano afectado. Generalmente se anestesia la zona y se retira parte o toda la lesión, con un poco de tejido sano que le servirá de comparación al patólogo. Luego que el médico obtiene el tejido, este se introduce en una sustancia fijadora y conservadora (formol al 10%) que evitará que el tejido presente modificaciones, ya que una vez que las células son separadas de nuestro organismo, tienen cambios que terminan con su destrucción. En el laboratorio de patología el tejido es procesado usando sustancias como alcohol en diferente gradación (de 70 a 100%), para deshidratar el tejido, luego una sustancia aclarante que los vuelve casi transparentes para que puedan ser coloreados. De aquí son llevados a unos moldes que contienen una mezcla de parafina y polímeros plásticos, que son colocados en un micro-rebanador (micrótomo), obteniéndose unas láminas muy delgadas de 5 milésimas de milímetro que son pegadas a una plaquita o lamina portaobjeto y se colorean para diferenciar los componentes de los tejidos. Estas delgadas rebanadas de órganos se estudian al microscopio. Son innumerables las aplicaciones actuales en la realización de una biopsia. Antiguamente sólo se realizaban con fines de descartar la presencia o no de malignidad en un órgano. Actualmente también podemos determinar por ejemplo en caso de gastritis la presencia de ciertos microorganismos que las causan, así como hongos, parásitos y bacterias gastrointestinales, pulmonares y el sistema genitourinario. También la biopsia testicular ayuda a determinar causas de infertilidad masculina. Dependiendo de las circunstancias clínicas o lo que el médico tratante está buscando, por ejemplo si sólo se quiere el diagnóstico con fines de una cirugía posterior o para diagnóstico y tratamiento, existen varias modalidades de biopsias: Incisional: Donde se toma una pequeña muestra de tejido con fines diagnósticos, por ejemplo en tumores de mama, piel. Excisional: Se extrae todo el órgano o todo el tumor (ganglios linfaticos aumentados de tamaño, tumores pequeños de mama, extirpación de apéndice y vesícula biliar, quistes de ovario y otros problemas). Estereotáxicas: Generalmente se realizan en lesiones no palpables, son obtenidas y guiadas por pruebas de imagen que indican las coordenadas exactas de la lesión. Se usan más en lesiones no palpables de mama y cerebro. Endoscópicas: Las muestras las toman con endoscopio y su uso más frecuentes es en gastroenterología (estómago y colon), urología, neumología, ortopedia. ((Más Otras biopsiasBiopsias colposcópicas: Se obtienen del tejido de la vagina o del cuello uterino, usando un colposcopio. Son realizadas por el ginecólogo cuando se tiene prueba de Papanicolau positiva. Biopsia punción aspiración con aguja fina (Baaf o Paff): Se realiza mediante la utilización de una jeringa con una aguja de poco calibre y la aspiración de la lesion, más que una biopsia se considera una citología. Es útil en el diagnóstico de lesiones en mama, tiroides, hígado, pulmón. Biopsia por perforación o punch: Se hace mediante una aguja cilíndrica, se usa en dermatología con fines solo diagnósticos. Biopsia punción con aguja gruesa: También llamada biopsia por tru-cut, es realizada con una pistola automática.