Vértigo y mareo

Una gran cantidad de pacientes e inclusive médicos no saben distinguir entre el vértigo y el mareo, y en incontables ocasiones confunden el vértigo con el mareo, lo cual es relevante a la hora de emitir un diagnóstico clínico, ya que el médico depende en gran parte de la información que le da el paciente. Veamos: en el mareo lo que se experimenta es la sensación de que se está al borde del desmayo o de pérdida del conocimiento, sintiendo como si te estás moviendo, usualmente se detiene o desaparece si te acuesta, si persiste puedes experimentar un desmayo, además el mareo puede provocar náuseas y deseos de vomitar. El vértigo se produce por un conflicto entre las señales enviadas al cerebro, sientes que tu entorno se mueve cuando no hay movimiento real; puedes sentir que giras y giras o que caes e inclinas hacia un lado, cuando el vértigo es constante y severo se puede llegar a presentar vómito y náuseas o llegar a perder el equilibrio para caminar. CausasEs importante llegar a conocer las causas que producen ambos. Mareo: alergias, procesos gripales, diarrea, fiebre, angustia, estrés, sustancias alucinógenas, hiperventilación y otras. Vértigo: es producido por inflamación o patología del oído medio, crisis migrañosa, disminución del flujo sanguíneo cerebral, lesiones en la cabeza, tumores cerebrales, exceso de medicamentos, intoxicación por consumo de sustancias alucinógenos. Hay dos situaciones que quiero comentar. El vértigo posicional benigno, que es transitorio, con duración inferior al minuto y que suele presentar cuando una persona cambia de posición y muy especialmente cuando cambia de forma brusca es recurrente y unilateral, y en segundo lugar la enfermedad o vértigo de Meniere se presenta en adultos con brote de unas 24 horas de duración consistente se acompaña acufenos (zumbido de oído) y sordera. ¿Por qué da mareo y vértigo?El equilibrio y la estabilidad de la posición del cuerpo se logra gracias a tres sistemas que se ajustan de manera constante al mismo tiempo, que son la vista, el vestíbulo que se encuentra en el oído medio y el somato-sensorial que se encarga de sentir en la piel las articulaciones y los músculos, los cambios de posición con los movimientos, cuando uno de estos sistema falla o manda señales equivocadas el sistema nervioso se confunde al interpretar la información o hacen cambios erróneos interpretando las señales, ocasionando la sensación de vértigo y mareo. ¿Mareo y vértigo son una enfermedad?Son síntomas y no solo se presentan en las enfermedades. También pueden presentarse en condiciones normales como cuando no se correlaciona lo que se ve con lo que el cuerpo siente, con movimiento pocos usuales, como viajar en barco, cuando el cuello está en una forma superextendida y después de girar y dar muchas vueltas. Dr. Ernesto Díaz Álvarez director médicoInstituto Dominicano de Cardiología.