Las labores que cumplen las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) son asumir y administrar el riesgo de la provisión del Plan Básico de Salud a una determinada cantidad de personas, mediante un pago per cápita previamente establecido por el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). Ahora bien ¿qué ocurre cuando aumentan las coberturas de los servicios de estas? El proceso de ampliación de coberturas se refiere a que se podrá contar con más servicios por parte de la entidad y que se trabajará posiblemente con equipos más modernos y de mejor calidad.

Así lo señaló Albania Pérez, encargada de comunicaciones de la ARS Humano, al opinar sobre las novedades que en la aseguradora se están presentando desde inicios de julio.

Explicó que cuando se habla de un aumento de coberturas en las ARS, muchas veces se piensa que igual aumentará la tarifa en los pagos, pero que no es necesariamente así porque hay servicios que se incluyen libre de costos a los afiliados mientras otros por sus elevados costos hacen necesario hacer un reajuste tarifario.

“Básicamente los ajustes generales se realizan atendiendo a la inflación y a los costos de los servicios de salud que incrementan todos los años. De igual manera hay aumentos que se realizan a clientes dependiendo de la siniestralidad de la cuenta. Cada caso es distinto y nos aseguramos de ser objetivos en estos procesos”, dijo.

Con estas nuevas coberturas se busca brindar a sus afiliados el mejor servicio de salud acorde a los dictámenes del mercado y al avance de la tecnología, dijo. Igualmente tratan de mantener sus propuesta de valor competitiva a través de servicios innovadores que agregan valor al plan, los cuales son producto de negociaciones con prestadores, acuerdos con terceros y alianzas estratégicas.

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INCLUYEN CONSULTAS CON SIQUIATRAS
ESPECIALISTA: Albania Pérez señaló que dentro de las nuevas coberturas y servicios están: fisioterapia (15 terapias): Terapia por medio del movimiento cuya finalidad es recuperar las funciones del sistema motor resultantes de enfermedades, traumatismos, lesiones o pérdidas de partes corporales. También consultas sicológicas y siquiátricas, para tratar situaciones que afecten el bienestar mental y emocional de los afiliados, material de Osteosíntesis, amniocentesis, mamografía Virtual, ampliación de vacuna a niños hasta los 10 años y lente intraocular.